活性炭在医学领域的应用

炭在医学领域的应用其实并不陌生,炭作为药品在遥远的古代就已经开始使用.<本草纲目>上有记载:果壳活性炭,可以治疗痢疾和烂疮.目前活性炭由于吸附性能优良,孔结构在一定范围内可控制;而且生物相容性极佳、无毒副作用、被广泛应用于医学各领域中。

如临床上应用于治疗外伤,口服于治疗胃肠道疾病和防止毒物吸收;今年来被应用于各种癌症的治疗中,即活性炭作载体,吸附一些对于正常细胞损害大、易成瘾的;随着血液灌流用吸附剂、人造器官吸附剂的发展,特异性地吸附中分子物质治疗各种疾病,以及用于血液透析中开发出便携式的人工肾等。近几十年来,活性炭越来越受到医药行业的关注,在交叉边缘学科进展迅速。

活性炭可以作口服药使用吗?

粉状活性炭很早就作为口服药使用,在日本药典(日本药局方)中有记载。它是利用活性炭在消化雜官中吸附毒性物质,随着大便排出体外的一种使用方法,活性炭在药物制剂中主要用来吸附杂质、热原以提高产品质量,由于其具有很大的吸附作用,临床上主要用于防止各种茧物的吸收,并对胃肠道疾病的治疗也有很好的效果。活性炭药品能淸除贾肠道内所有的有害物质和病原菌,被人形象地称为"人体胃肠道的清洁剂".作为内用口服药使用活性炭,可治疗诸多疾病,如中毒、呕吐、恶心、腹泻、肠胀气等。

活性炭可以口服清除药物毒物中毒

  在国内,洗胃作为抢救中难的第一手段被广泛应用。但对中毒患者的试验研究农明,被洗胃淸除标记物的量差别很大,并随时间而消失,对过量服药患者进行临床治疗结的研究也明确显示并无有益效果,严重并发症的风险包括组织缺氧、心律失常、喉头狭窄、消化道及咽部穿孔、水电解质失衡以及吸人性肺炎。总体来说,急性中毒病死率<1%,不可因滥用洗胃造成患者出现危险并发症,近年来普遍认为活性炭是便宜、便利、无毒、有效的口服解毒剂,尤其当不知何种毒物中毒时,应用活性炭作解毒剂是任何药品不能替代的。

  虽然早在1791年活性炭的吸附性已被认识,但直到20世纪70年代中期,活性炭用作解毐剂才得到承认,在过去十年里,就炭对各种药物的吸附肠道中的气体、细菌、病港和外毒索,阻止它们被肠點膜吸收或损害肠黏腆。对于细菌的吸附.施米特曾指出在lOmin内可从稀释的细繭培养物中吸跗约100%的细菌。下面所引的数据可具体说明在以粉末医用炭吸附之后,细菌数量的减少。不同用量的粉末医用炭吸附不同细菌后的剩余量,从此表中可以明显地看出用活性炭吸附之后的细菌含量已接近零。

   粉状活性炭的吸附性能好,但是容易飞散、不便使用,而且会粘在舌头上,大量服用时连大人都感到吞咽困难。闪此通常人们多利用颗粒和片剂形式的活性炭,为此,把活性炭制成九剂的方法。为了制备片剂或颗粒医用炭大多利用黏合剂,这种黏合剂在人体的胃肠道内可丧失自己的胶合性质,然而粉状活性炭却保持几乎不变的活性。为制备片剂,可按如下配方制备活性炭细粒:50gK用炭和5%二氧化硅粉的悬胶体90g,以及5%的阿拉伯树胶,经过筛孔尺寸为2mm的筛子挤压制得。在12摄氏度下经5?10min干燥后,上述配方以压制成片,作为黏合剂有时可利用白色的胶黏土来代替阿拉伯树胶,另一种制备细粒活性炭的方法是把50g医用粉状活性炭同2. 5g 二氧化硅粉混合, 再向该混合物添加2. 5g淀粉和lOOmL水,经混合后可成型制片。

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